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1826年,年輕的德國藥劑師弗里德里希·史透納成為第一位分離出純鴉片中活性成分的研究人員,他以古希臘神話中睡夢之神摩耳甫斯(Morpheus)的名字為這種化學成分命名,稱其為“嗎啡”,從而開啟了鴉片制劑的新紀元,同時也開啟了鴉片濫用的新時代。
【資料圖】
1827年,位于德國達姆施塔特的天使藥房(Angel Pharmacy)開始大規模商業化生產嗎啡,天使藥房的所有者是伊曼紐爾·默克(Emanuel Merck),伊曼紐爾是斐德利希·杰柯·默克(Friedrich Jacob Merck)的后代,斐德利希于1668年開創了這家德國藥房。天使藥房憑借銷售嗎啡的優勢迅速擴張,最終成了一家大型制藥公司,即現在的默克制藥公司。
最初,默克向公眾推銷嗎啡時,吹噓其為鴉片的絕佳替代品。很快,嗎啡成癮的發生概率就超過了鴉片成癮率。
1897年,德國拜耳(Bayer Company in Germany)的研究員利用新的合成化學技術,研發出了嗎啡的新型變種“海洛因”,當時研究員認為海洛因能治療某些疾病。當然現在我們知道海洛因沒有任何藥用功效,但拜耳當時向公眾推銷海洛因時,吹噓它能止咳,而且“本身不會上癮,還能幫助使用者擺脫對嗎啡的依賴”。19世紀西爾斯羅巴克公司的產品目錄是這樣描述海洛因套裝的:一支注射器,兩根針頭,兩小瓶海洛因,一個便攜箱,僅售1.5美元。
你知道亂吃止疼藥會發生什么嗎?這是一場由止疼藥引發的真實危機,將毀掉美國250年基業。
根據美國疾控中心統計,從1999年到2018年間,將近45萬美國人因濫用阿片類藥物死亡,其中不乏邁克·杰克遜等知名人士,這場席卷全美的阿片危機背后不是天災,而是普渡制藥捏造的驚天騙局。
故事要從上個世紀50年代說起,1952年,出生于醫學世家的賽克勒三兄弟,在美國康州買下了一家制藥公司,并將其命名為普渡制藥,但誰也沒有想到,未來這里會成為罪惡的開始。
1980年 ,普渡制藥研發出了一款名為美施康定的藥物 ,這是一種含有嗎啡的癌癥止痛藥。當時美國臨終關懷運動如火如荼,尤其是晚期癌癥病人的癌痛問題,一直是醫學界的老大難,但醫生們也束手無策,因為要想減輕疼痛的感覺,只能采取麻痹神經的方式,也就是用嗎啡等阿片類藥物,讓病人短暫忘記疼痛的感覺。
然而這種藥物極具上癮性,過量使用會有生命危險,而美施康定的出現正好解決了這個問題
因為美施康定采用的是藥片片劑包衣技術,即讓藥片包衣內的藥物緩慢釋放到血液中,以此達到緩釋疼痛的效果,所以美施康定一經推出就大獲成功,年銷量最高一度達到了1.7億美元,這也讓普渡看到了阿片類止痛藥領域的“錢景”。
但到了1990年 ,美施康定的面臨專利斷崖,其他同行虎視眈眈,普渡制藥必須拿出一款新的止疼藥,才能保住其在止疼藥市場的地位。
不過,想在短時間內創新并不容易,只能采取換湯不換藥的方式,替換其中的主要成分。經過一番研究后,一款不含嗎啡、藥效更強的全新止痛藥誕生了,普渡制藥將這款止痛藥命名為奧施康定。
1996年,用于治療癌痛的奧施康定問世,奧施康定一經上市,普渡制藥就打出“12個小時長效止痛”的銷售口號,當時市面上大多止痛藥藥效只有4-6個小時,12個小時藥效對病人來說無疑是福音,這意味著,只需要每日服用兩次,就可以度過癌癥晚期的艱難時刻。
更重要的是,奧施康定還是經過美國藥監局認證的“安全”藥物 ,因為它的有效成分是羥考酮,羥考酮化學結構和海洛因相似,效果和嗎啡差不多,當時醫學界普遍存在一種刻板印象,認為羥考酮的藥效不如嗎啡、成癮性不強,而奧施康定打的就是緩釋的招牌,更加杜絕了成癮性。
沒有一個癌痛患者不會為此心動,更何況普渡制藥還買通了醫生,從1996年到2000年
普渡斥資2億美元組建了600多人的營銷團隊 ,給醫生一對一公關洗腦,在金錢和利益的驅動下,許多醫生背棄了自己的職業道德,處方單的劑量一度開到80mg,甚至有些醫生為了省時省力,只要是跟“疼痛”有關的病癥,就會直接開出一張奧施康定的處方,仿佛奧施康定就是治愈疼痛的“神藥”。
就這樣,奧施康定的銷量一路攀升,成了美國最暢銷的止痛藥,而奧施康定背后的普渡制藥,也因此收獲了累計超350億美元的收益,經營普渡制藥的賽克勒家族,更是躋身美國富豪排行榜。不過,在這巨大商業成功的背后,卻有著一系列可怕的隱患。
在普渡制藥的瘋狂營銷下,奧施康定成了人人稱道的“神藥”,哪怕患者反映效果根本不佳,醫生也只會給患者加大劑量,出于對醫生的信賴,患者沒有對此提出質疑,然而,隨著奧施康定的銷售額不斷猛增,藥物濫用的噩夢也在美國上演了。
從2000年開始,因處方阿片類藥物過量和死亡的病例開始急劇增長,到2009年時數量甚至超過了海洛因、可卡因等非法毒品,這其中最為突出的就是奧施康定,奧施康定成了美國史上濫用最嚴重的藥物之一,造成這一切的并非有效成分羥考酮,而是奧施康定的賣點:12個小時緩釋。
其實口服羥考酮早已在市面上出現,但劑量一般都比較低,每片從2.5mg到10mg不等,然而奧施康定含有的羥考酮劑量,最低10mg,最高則有80mg,相當于16片普通止痛藥的劑量。
如此高的劑量下,羥考酮的實際藥效早已超過嗎啡,不僅會對身體造成傷害,更會引發藥物上癮,病人一旦停藥就會暴躁失眠,只有再次吃藥才會有所緩解,這種疼痛與興奮之間的徘徊,很快就培養出了一批癮君子。
許多青少年甚至把它當成毒品,將其碾碎后吸食,不少人因吸食過量而亡,這也讓不法分子看到了財路,隨后大量購買奧施康定碾碎成粉賣入黑市,就變成了海洛因一樣的“毒品”。
從1999年到2003年,非醫療目的使用奧施康定數量,從20萬人次激增到280萬人次 ,美國儼然成了一個“嗑藥大國”。
普渡制藥對此一無所知嗎?,恰恰相反,早在1997年 ,普渡制藥就發現了奧施康定的成癮性,卻為了攫取利益而欺瞞患者,這場騙局直到2019年才被揭開,普渡制藥被美國36個州先后告上法庭,最后宣告破產并賠償6億美元。
然而,藥物濫用導致的健康危機卻并未停止,越來越多人因阿片藥物濫用致死,美國的平均年齡也在逐年下降,并逐漸走上了毒品合法化的道路。
隨著毒品和阿片類藥物的泛濫,等待著美國的將會是怎樣的結局?
#大有學問##所見所得,都很科學##學問分享官#
濫用藥品西式醫學至今不改
我是Dr小魚
這個曾經包治百病的神藥,名叫“海洛因”
#人人能科普,處處有新知#據說二戰期間,“冰毒”曾作為抗疲勞劑,在日本士兵中廣泛使用(這恐怕是日本士兵殘暴獸性的原因之一)。然而日本并沒有接受這個教訓。
日本在1945年至1952年期間全國濫用人數達55萬,后果就是約十分之一患嚴重苯丙胺中毒精神病。
“搖頭丸”,又稱“迷魂藥”,1912年在德國合成的,1914年獲得專利,當時是合法的。
這一化學合成物在此后相當長的一段時間里并沒有廣泛使用,直到80年代中后期,"搖頭丸"作為致幻劑在西方國家的地下銳舞、夜總會和俱樂部里廣泛流行。
新型毒品正在逐漸替代海洛因的主導地位,成為毒品濫用的主要種類。
20世紀90年代中后期,俱樂部、迪廳、酒吧作為一種流行文化傳入國內,伴隨而來的是“搖頭丸”、冰毒等新型毒品的大量涌入,成為年輕人青睞的娛樂方式。
目前新型毒品的種類已達200多種,大都屬于化學合成毒品,形態各異,極易在不改變效果的前提下變動成分,由此給新型毒品的界定造成困難。
“我男友是抽大煙的,但是我從來不吸,都沒有人相信我不玩,但我不玩,因為大煙被人看不起。溜冰層次不一樣,玩的人都是當地呼風喚雨的人,他們都在玩這個,層次不一樣。層次高有安全感,因為畢竟層次越高的人越不想被關進來。”這也是為什么很多人吸食新型毒品的原因。
為什么海洛因曾被稱之為“包治百病的神藥”?有洛因你不知道的冷知識,也許在它美麗的外表下,隱藏著一顆善良又惡毒的心。
當今的人類已經對海洛因有一個深刻的了解,知道它是毒品不能輕易碰和使用,由于它本身具有很強的成癮性,如果人類一旦染上,一生中都很難再擺脫。
有相關數據顯示,海洛因吸食者會逐漸演變成注射人員,而注射人員戒掉的概率不到3%,換句話說,能成功戒掉海洛因的人幾乎沒有。但在100年前,海洛因卻被當作暢銷全球的“神藥”在大街上隨意可以購買,這是為什么呢?
1806年,人類首次發現了嗎啡。這是德國著名藥劑師澤爾蒂納(F.W.A.serturner)從鴉片中提取出來的物質。
時隔68年,英國化學家萊特又從嗎啡中提煉出來另一種絕佳的鎮痛類藥物二乙酸嗎啡,也就是海洛因。
@火山邊緣人
這位科學家想通過自己的研究來幫助人們止痛,也成為當時紅極一時的止痛神藥,很多人都膜拜。這個科學家認為,他們發明了神奇的藥物。
到了1897年,德國拜爾藥廠的化學家霍夫曼正式發明了海洛因產品,它止痛的作用比嗎啡還要高,提升了八倍左右,對于人類常見的疾病咳嗽,長期哮喘胸痛等等,起到了舒緩情緒安定的作用。吃了海洛因之后,人也沒有什么特別的反應。
于是,1898年拜耳藥廠,開始大規模生產這種藥物,并大張旗鼓地注冊了商標海洛因,以給人止疼帶來絕佳效果的廣告措辭,來贏得人們的關注。海洛因上市后,得到很多人的關注,還一度成了兒童止咳的神藥。
當時,隨處都可以買到海洛因,他做了一款口服止痛藥,不僅能解決病痛,而且還十分開心,有些人服用了海洛因會發現,產生了一種飄飄然的快感,不過,并沒有人覺得不妥,更沒有人把它當成是副作用,也就是說,止痛的快樂大于飄飄然的快感。
隨后,海洛因傳遍了世界各地,有一些美國人并沒有病痛卻開始服用“海洛因”,甚至不按劑量服藥濫用,最終,它變成了使人成癮的物質。
1910年起,世界各國逐漸取消了海洛因在臨床上的使用資格,1912年,荷蘭召開鴉片問題研討峰會,人們一致同意將鴉片和海洛因列為管制藥品,嚴格禁止出售發明和販賣。
迄今為止,海洛因對世界各國造成的危害已經無法估量,人一旦吸食了海洛因便會對身體造成嚴重的傷害,世界各國都加強了對毒品的打擊力度。
小火認為:
任何東西都是雙刃劍,我們應該辯證地去看待,科學家首次提煉出海洛因出于治病,但沒想過副作用竟然比藥物本身更傷害人類的身體,嚴重的話會破壞人的各項生理機能,尤其是對人的神經系統具有無法挽回的損壞,一旦吸食幾乎不可能戒斷,由于吸食毒品導致的悲劇數不勝數,精神渙散、壽命減少、家庭破裂等等危害,而中國是嚴厲打擊毒品犯罪的國家之一,我們要遠離它,珍愛生命。
#頭條創作挑戰賽#
上哪說理去,美國一個大爺因為販賣大麻入獄33年,結果看到大麻都能打廣告了!
美國是全球最大的毒品消費國,超過5000萬美國人在過去一年內使用過毒品,或者濫用精神類藥物。2020年因毒品死亡的人數達到了9.3萬,據估計未來10年,美國將會有120萬人死于吸毒。
而且啊,因為毒品問題泛濫,甚至造成了美國勞動力短缺,一些企業不得不考慮招聘吸毒人員,甚至連癮君子都能參軍。
按理說毒品如此泛濫,美國應該重拳出擊,可美國做法截然相反,不去打擊毒品問題,反而推動了毒品合法化,甚至還成立了毒品注射中心。
為啥美國會這樣做呢?
當然是錢錢錢!
疫情期間,美國國內百業凋零,但是毒品行業卻蓬勃發展,廢話,民生下行階段民眾才需要從毒品上獲取快感。
這下人們發現了,毒品市場可是個藍海市場,而且還是剛需,簡直是下一個千億級大市場。既然有利可圖,美國很多州都開始推動毒品合法化,生怕落后一步生意被別的州搶去。
過去美國毒品消費額雖然非常高,但是都不交稅啊,合法化之后就要交稅,又是一筆收入。毒品合法化之后還可以吸引旅游,促進就業;再加上財團們的游說和支持,以及政客們為了獲取選票這件事,共同促進了美國毒品合法化。
不得不說美國真魔幻,這么荒唐的事情都能上演!
美國毒品合法化之后帶來的后果就是,民眾們甚至不將大麻當回事,根本沒意識到大麻的危害,但要知道的是,大麻上癮之后人們為了追求刺激會升級毒品,吸食海洛因,冰毒更危害更大的毒品。
而且毒品是確確實實會影響人體健康,看看美國癮君子們,吸食毒品上癮后走在大街上手腳都不能受控,行動猶如喪尸,和販賣毒品賺的錢相比,因勞動力短缺造成的損失更大,但是美國才不管那么多呢,所以才上演了如此荒唐的一幕。#所見所得,都很科學#
【西安交大法醫學院在冰毒成癮機制研究領域取得系列進展】
甲基苯丙胺(methamphetamine, METH),又被稱為冰毒,是我國濫用人數最多的“頭號毒品”,成癮性極強,但是其成癮機制尚不清楚。因此,明確METH成癮機制,尋找具有功能效應的潛在治療靶點是我國人口健康領域的重大需求。非編碼RNA,尤其是miRNA在大腦中的失調與神經精神疾病的發生與發展密切相關。但miRNA在METH成癮中確切的調控機制不明。基于此,西安交通大學法醫學院陳騰教授團隊在前期研究繪制的METH相關miRNA表達調控網絡的基礎上,發現并證實了全新的miRNA分子,novel-m009C(暫命名)對METH成癮的調控作用。該研究利用動物行為學、熒光原位雜交、腦區注射、高通量測序聯合生物信息分析等多種實驗技術手段,首次在動物水平上明確了novel-m009C對METH獎賞效應的調控作用,尤其是提高伏隔核中novel-m009C的表達能夠顯著減弱METH獎賞效應而不影響小鼠對自然獎賞物(如糖水)的反應。同時,該研究還確定了與novel-m009C同源的人源miRNA(hsa-miR-604)。然而,hsa-miR-604與毒品濫用的關系尚未見報道。因此,進一步探索hsa-miR-604在METH濫用人群中的研究對證實其作為干預METH成癮的潛在分子靶點至關重要。
與此同時,METH除了強烈的成癮性外,還會導致嚴重的精神障礙(METH-induced psychosis,MIP)。盡管MIP的癥狀表現與精神分裂癥高度相似,但與精神分裂癥有著不同發生機制的MIP卻鮮少被關注。中樞神經系統中表達豐富的Notch1信號通路被證實與多種神經精神疾病密切相關。然而,Notch1信號通路是否參與調控MIP,目前仍不清楚。針對上述問題,陳騰教授團隊圍繞MIP的神經生物學機制,以Notch1信號通路為切入點,利用動物行為學、免疫熒光、腦區注射以及鈣離子信號光纖記錄等多種技術手段,揭示了內側前額葉皮質成熟神經元內Notch1信號通路在調控MIP中的重要作用,并提出了Notch1-Hes1-GABAB1途徑調控MIP的新機制,為研究MIP神經生物學機制奠定了理論基礎。
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